SUS registra recorde em ressarcimentos recebidos de planos de saúde

Os ressarcimentos feitos ao Sistema Único de Saúde (SUS) por empresas de assistência médica pelo atendimento dos segurados em hospitais públicos bateu recorde no primeiro semestre deste ano, alcançando R$ 25 milhões. O valor representa mais do que o total recebido pelo SUS entre 2008 e 2010. O pagamento é feito toda vez que um segurado procurar atendimento na rede pública e não por médicos e hospitais conveniados.

Embora o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, reconheça que os pagamentos estavam sendo feitos em ritmo lento, o governo pretende acelerar tais cobranças “Queremos um ressarcimento crescente e, para isso, é fundamental o ajuste de um sistema de informação”, disse Padilha após participar da abertura da 16ª Conferência Municipal de Saúde de São Paulo.

O Ministro informou ainda que a pasta está trabalhando com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que regula o funcionamento dos planos de saúde, para obter dados sobre todos os atendimentos a clientes das operadoras feitos pelo SUS. Ele disse que uma resolução da ANS já prevê que as guias de atendimento dos clientes de planos indiquem também a identificação deles no sistema do SUS, justamente para facilitar o ressarcimento.

– Essa resolução vai ser um ganho para o SUS, mas também para os planos de saúde. Na medida que você integra o sistema de informação do SUS com o dos planos, estes também passam a ter informações dos seus clientes quando eles passam pelo SUS, disse Padilha.

De acordo com Padilha, existem hoje mais de 45 milhões de usuários de planos de saúde no país. Em alguns locais, até 90% dos procedimentos de alta complexidade aos quais esses pacientes são submetidos são feitos pelo SUS.

Fonte: Agência Brasil (29/06/2011)